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Un dosage de l’œstradiol est une analyse qui mesure le taux d’œstradiol dans le sang. On l’appelle également un dosage de l’E2.
L’œstradiol est une forme d’œstrogène (une hormone). Chez la femme, il est produit dans les ovaires, les glandes surrénales et, pendant la grossesse, dans le placenta. L’œstradiol aide à la croissance des organes sexuels féminins, notamment l’utérus, la trompe utérine, le vagin et les seins. Il aide aussi à contrôler la façon dont la graisse est distribuée dans le corps de la femme.
Le corps masculin produit aussi de l’œstradiol, mais en plus petites quantités. Chez l’homme, l’œstradiol est produit dans les glandes surrénales et les testicules. Il contribue à la fertilité et à la libido masculines.
Motifs
Ce dosage peut être prescrit quand les caractéristiques sexuelles masculines ou féminines ne se développent pas en temps normal. Un taux d’œstradiol supérieur à la normale peut indiquer que la personne testée a atteint la puberté plus tôt que la moyenne. Cet état s’appelle la puberté précoce.
Un taux d’œstradiol inférieur à la normale peut indiquer que la personne testée a atteint la puberté plus tard que la moyenne. On peut aussi prescrire ce dosage pour détecter des problèmes au niveau des glandes surrénales ou afin de déterminer si un traitement contre l’hypopituitarisme (fonction affaiblie de la glande pituitaire) est efficace.
Un médecin peut prescrire un dosage de l’œstradiol en cas de :
- règles anormales
- saignements vaginaux anormaux
- infertilité féminine
Il peut aussi en prescrire un en cas d’interruption du cycle menstruel et de symptômes de ménopause.
Ce dosage peut indiquer si les ovaires fonctionnent bien. C’est pourquoi le médecin peut aussi en prescrire un en cas de symptômes de tumeur ovarienne. Parmi les symptômes, notons :
- des ballonnements
- des troubles de l’alimentation
- une douleur dans la région abdominale et pelvienne
Si vous êtes enceinte ou suivez un traitement de l’infertilité, cet examen pourra vous être prescrit afin de suivre vos progrès.
Généralement, un dosage de l’œstradiol seul ne suffit pas à diagnostiquer une maladie. Cependant, les résultats peuvent aider le médecin à décider si d’autres examens sont nécessaires.
Résultats
Un taux d’œstradiol supérieur à la normale peut suggérer :
- une puberté précoce
- une tumeur ovarienne ou testiculaire
- une gynécomastie (développement de seins chez l’homme)
- une hyperthyroïdie (hyperactivité de la glande thyroïde)
- une cirrhose (cicatrisation du foie)
Un taux d’œstradiol inférieur à la normale peut suggérer :
- la ménopause
- le syndrome de Turner (maladie génétique entraînant la présence d’un seul chromosome X chez une femme, au lieu de deux)
- une insuffisance ovarienne (les ovaires cessent de fonctionner avant l’âge de 40 ans), également appelée ménopause prématurée
- le syndrome des ovaires polykystiques (un trouble hormonal accompagné d’un large éventail de symptômes, et considéré comme une des principales causes de faible fertilité chez la femme)
- la production d’œstrogène amoindrie, causée par une masse adipeuse trop faible
- des troubles de l’alimentation, comme l’anorexie
- l’hypopituitarisme
- l’hypogonadisme (les ovaires ou testicules ne produisent pas suffisamment d’hormones)
Intervention
Il s’agit d’une analyse de sang, que l’on appelle aussi prise de sang ou ponction veineuse. Un technicien appelé phlébotomiste effectuera la prise de sang.
Le sang est généralement prélevé dans une veine située à l’intérieur du coude ou au dos de la main. Pour commencer, le technicien nettoiera à l’antiseptique l’endroit où l’aiguille sera insérée. Cela aide à prévenir l’infection. Il enroulera ensuite une bande élastique, appelée tourniquet, autour de la partie supérieure du bras, ce qui force la veine à se gonfler de sang. Le technicien insérera ensuite une aiguille stérile dans la veine et fera parvenir un échantillon de sang dans un tube.
La quantité de sang prélevée dépend du nombre d’analyses prescrites par le médecin. La prise de sang ne prend que quelques minutes. Le processus peut être légèrement douloureux – la plupart des patients font état d’une sensation de piqûre ou de brûlure.
Une fois le prélèvement terminé, le technicien fait pression sur le site de ponction pour arrêter le saignement. Il applique ensuite un bandeau ; l’échantillon sera plus tard envoyé à un laboratoire en vue d’analyses.
Préparation
Certains facteurs peuvent affecter les taux d’œstradiol. Il est important que vous en discutiez avec votre médecin. Il pourra vous demander de cesser de prendre un certain médicament ou d’en changer le dosage avant la prise de sang.
Les taux d’œstradiol peuvent aussi varier pendant la journée et en fonction du cycle menstruel. Par conséquent, le médecin peut vous demander de faire faire la prise de sang à un moment particulier de la journée ou de votre cycle menstruel. Maladies susceptibles d’affecter les taux d’œstradiol :
- anémie
- hypertension (tension artérielle élevée)
- problèmes rénaux
- fonction hépatique réduite
Médicaments susceptibles d’affecter les taux d’œstradiol :
- contraceptifs oraux
- œstrogénothérapie
- glucocorticostéroïdes
- phénothiazines (pour le traitement de la schizophrénie et d’autres troubles mentaux)
- tétracycline (un antibiotique)
- ampicilline (un antibiotique)
Risques
Il existe très peu de risques associés à une prise de sang. Ils comprennent :
- lésions dues à des piqûres multiples (en cas de difficulté à trouver une veine)
- hémorragie
- évanouissement ou sensation d’étourdissement
- hématome (accumulation de sang sous la peau)
- infection